Burun orta kısmı olan septuma yapılan piercing uygulamaları özellikle ilkel kabilelerde, kulak piercinginden sonra en yaygın uygulanan piercing tipi idi. Özellikle Java, Yeni Gine ve Solomon adalarındaki yerlilerde yaygın bir uygulamaydı. Bu yerliler savaşçı kabilelerdi ve septum piercinginin yüzlerine korkunç bir ifade vermek için yaptıkları düşünülüyordu. Piercing için kuş tüyü, kemik yada tahta parçaları kullanılıyordu. Aztekler, mayalar ve inkalarda septum piercingini yaygın olarak uyguluyorlardı fakat genellikle saf altından halkalar kullanıyorlardı. Günümüzde septum piercingini halen uygulayan az sayıda kültür vardır; örneğin Panamada yerleşik Cuna hinduları halen saf altından halkalar ile septum piercingi uygulamaktadırlar. Kuzey Amerikada Washington civarında yaşamış olan Nez Perc adlı kızılderili kabilesindede yaygın olarak septum piercingi yapılmaktaydı. Nez Perc ismi fransızca septum piercingi anlamına geliyordu ve bu isim fransız kürk avcıları tarafından konmuştu.