Konjenital Bacak Kısalığı mevcut olan kişiler, gelişimsel ve posttravmatik BK hastalarda uzatmayla alakalı çok tecrübesi olan uzman cerrahlarca tedavi edilmesi gereken zor vakalardır. Bacak kısalık miktarının çok olmasının yanı sıra zamanla derece ve orantısal olarak artar. Günümüzde kısa bacağın büyümesini hızlandıran bir yöntem yoktur. Kemikle alakalı sorunlara ilave olarak yumuşak dokularda da uzatma esnasında gerilmeye sebep olup engelleyen kalınlaşma ve kısalma mevcuttur. Kalça, diz ve/veya eklemler yerinde sağlam bir şekilde durmuyor olabilir. Tüm bu etmenler eklem, sinir ve kaslarda teşekkül edecek geri dönüşümsüz hasarı önlemek için dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir.

Uzatma cerrahisi bir ya da birkaç ameliyat gerektirebilir. Konjenital BK hastalarının çok büyük bir bölümü uzatma ve rekonstrüksiyonla tedavi edilebilir. Pek çok vakada hasta, 4 yaşına gelmeden -çoğunlukla 2 yaşından evvel- uzatma ve rekonstrüksiyon cerrahisi işlemlerine başlanır.

Alternatif tedavi yöntemleri protezin içine rahatça oturması için bacağın ampute edilmesi ve çocuk uzadıkça meydana gelen uzunluk farkını düzeltmek için protezin uzatılmasıdır. Buna “Protez Rekonstrüksiyon Cerrahisi (PRC)” denilir. Bu, “Syme Amputasyonu” ve “Van Ness Rotasyonplasti” gibi ameliyatları muhteva etmektedir. Bir ya da birden çok ekmeli olmayan, ciddi defektleri bulunan kişilerde bu, en iyi tedavi şıkkı olabilirken, hastaların birçoğu için en iyi metot değildir. Femur ve tibiada uzatma cerrahisi neticeleri çok fazla uzunluk farklarında dahi harikadır ve eklem işlevlerinin geliştirilmesinde ve muhafaza edilmesinde mükemmel neticeler elde edilmektedir.