Kulakta doğuştan ya da daha sonradan oluşmuş, birçok değişik şekil bozuklukları görülebilir. En çok karşılaşılaştığımız kepçe kulaktır. Kepçe kulakta kulağın kafatası ile yaptığı açının normalden fazla olması bu görüntüyü oluşturur. Bu sebepten dolayı kulak öne çıkık gözükür. Bu soruna açının geniş olmasının yanı sıra kulağın iç kısmındaki kıvrımlarının yokluğu da eşlik edebilir.

Operasyonda amaç kulağın kafa ile yaptığı açıyı normal hale getirmek ve aynı zamanda bu kıvrımları tekrar oluşturmaktır. Kepçe kulak ameliyatları çok çeşitlidir. Her doktor ayrı bir teknik uygulamaktadır. İple kepçe kulak ameliyatı , açık kulak ameliyatı şeklinde birçok teknik vardır.
Hastane ortamında çocuklarda genel anesteziyle, erişkinlerde ise lokal anesteziyle yapılmaktadır.  Operasyon yaklaşık 1-1,5 saat kadar sürmektedir.  Kesi  kulağın arkasından yapılmaktadır. Kulak kıkırdaklarının olması gereken kıvrımları ve açıyı düzeltmek için kalıcı dikişler atılır. Kepçe kulak operasyonu sonrası hasta aynı gün evine döner. Kulağın 3  gün boyunca bandajlı kalması gerekmektedir . Ameliyat sonrası oluşan ödem ve şişlik 2-3 hafta içinde düzelir. Kulağın son şeklini alması 2 ayı bulur.  Kepçe kulak ameliyatında kesi kulağın arkasından yapıldığı için iz belli olmaz.

Kepçe kulak probleminde kulağın kafa ile yaptığı açı olması gerekenden daha fazla olabilir. Bu kulağı dışarıya doğru açılmış gösterir. Ve ayrıca kulağın üst kısmında olması gereken kıvrımlar gelişmemiştir ve kulak dümdüz gözükür.

Kulak estetiğinde, ameliyat için kullanılan bir çok yöntem vardır. Ve hepsinde de amaç aynıdır. Estetik cerrahın tecrübesi ve kulağın deformasyonunun derecesi ameliyat sonucunu değiştirir. Bazı tekniklerde tam kulak arkasından bir kesi yapılırken, bazı tekniklerde kesi olmadan iple estetik yapılırken, diğer yöntemlerde kulak önünden kesiler tercih edilir. Bütün yöntemlerin avantajları ve dezavantajları var.

Hastaların çoğu ameliyat günü hastanede kalmadan akşam evlerine giderler. 2-4 gün sonra pansumanlar açılır, kişi banyo yapabilir. Bazı hastaların operasyondan sonra tenisçi bandı yada saç bandı takmaları gerekebilecektir.

İple Kulak Estetiğinin kulak arkasında bir kesinin izin olmaması, pansumana gerek kalmaması, hastanın birkaç saat içinde normal hayatına geri dönebilmesi avantajıdır.   Bazı deformitelerde kulak arkasında açılan birkaç delik ve buralardan geçirilen iplikler yardımıyla kulağı şekillendirmek mümkündür. İşlem kısa süre içinde tamamlanır. Sonrasında küçük pansumanlarla bu delikler kapatılır. Kanama olmaz, cilt kesilmediği için dikiş gerekmez. Ancak her hastaya uygun bir yöntem değildir, daha hafif deformitelerde tercih edilir.

Hangi kulak normaldir, hangisi değildir?

Kulak kepçesi, kendine has kıvrımları olan bir dokudur. Başa 30 derecelik bir açı ile tutunur. Normalde karşıdan bakıldığında kulak kepçesinin az bir kısmı görünür. Kepçe kulak anormalliğinde ise karşıdan bakıldığında daha geniş bir kısmı görünür. Çünkü kepçe kulakta kulak kepçesi kafaya daha geniş bir açı ile tutunur. Kepçe kulakta problem doğumsaldır.

Ameliyat Yaşı

Kulak kepçesi ameliyatı için en uygun yaş 4-5 yaştır. Ameliyatın bu yaşlarda, okul öncesi dönemde yapılmasının amacı; çocuğun okul çağında maruz kalabileceği sosyal travmanın önüne geçilmesidir. Bu çağlarda çocuklar çok hassas ve kırılgandırlar; kulakları ile alay edilmesi, lakap takılması çocukları olumsuz olarak etkileyebilir. Bu durum ileriki yıllarda çocuğun özgüveninde azalmaya, saçları ile kulaklarını kapatma eğilimine neden olabilir. Ayrıca bu yaşlarda kulak kepçesi daha yumuşak ve esnektir,  dolayısı ile daha kolay şekil verilebilir.

Erişkinler de ise ameliyat her yaşata yapılabilir.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı ne kadar sürer?

Her bir kulak için ameliyat süresi yaklaşık 1 saattir. Özellikli durumlarda ameliyat süresi daha uzun olabilir.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatında nasıl bir anestezi kullanılır?

Çocuklarda genel anestezi. Erişkinlerde sedasyon altında lokal anestezi veya genel anestezi.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı nereden yapılır, çok iz bırakır mı, hangi teknikler kullanılır?

200’ün üzerinde kulak estetiği ameliyatı tekniği vardır. Bu tekniklerin bir kısmında ameliyat kesisi kulak arkasında bir kısmın da ise kulak önündedir. Biz kulak estetiği ameliyatlarında kulak arkası kesisini tercih etmekteyiz. Bu kesi kulağın görünen yüzeylerinde dikiş izi oluşturulmaz.

İple kulak estetiği basit ve kolay bir yöntem olsa da güvenirliği yüksek bir işlem değildir. Kıkırdağın görülerek şekillendirilmesi daha güvenlidir, bu nedenle biz klasik kulak estetiği ameliyatını tercih etmekteyiz.

Klasik kulak estetiğinde kulak kıkırdağı kalıcı dikişlerle şekillendirilmektedir. Ameliyat sırasında gerekirse bir miktar kıkırdak dokusunu da çıkarmaktayız. Kulak derisi erimeyen dikişlerle diktikten sonra kulak ve alın bölgesinden geçen bir kulak sargı uygulamaktayız.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrası kulakta pansuman olacak mı?

Kulak estetiği sonrasında kulak kıkırdağı ile kulak derisi arasında kan toplanabilir. Bunun engellenmesi için her iki kulağı içine alan ve alından geçen bir sargılı pansuman uygulamaktayız.  Diğer yandan bu pansuman kulakları dışarıdan gelecek travmalara karşı da korur. Sargıları 3. gün açmaktayız. Daha sonra elastik bir saç bandını (tenisçilerin kullandığı band) kulakları saracak şekilde uygulamaktayız. Bu bandın 2 hafta süre ile kullanılmasını önermekteyiz. Saç bandı takıldığı dönemde kulak kepçeleri ile oynanmamalı, kulak kepçesi çekiştirilmemelidir. Daha sonraki 2 hafta boyunca ise saç bandını sadece geceleri yatarken takılmasını önermekteyiz.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrasında dikişler ne zaman alınır?

Çocuklarda kendiliğinde eriyen dikişleri kullanmayı tercih etmekteyiz. Bu dikişler 1 hafta 10 gün sonra kendiliğinden eriyip dökülürler. Yetişkin hastalarda ise erimeyen dikişler tercih etmekteyiz. Bu dikişleri 1. hafta kontrolünde almaktayız. Dikiş alımı ağrılı bir işlem değildir.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrasında ağrı olur mu?

Ameliyat sonrasında bir miktar ağrı olabilir. Ağrı kesiciler ile kontrol altına alınabilir.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrasında kaç gün hastanede yatılır?

Hastanede bir gün yatılması yeterlidir.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrası kaç günde işe veya okula dönülebilir?

Çocuklar 1 hafta sonra okula dönebilirler. Erişkin hastalar da 1 hafta sonra işe başlayabilirler.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrası kulak en son görünümünü ne zaman alır?

Yaklaşık 1 ay sonra kulak normal görünümü alır. Ancak kulağın son halini alması için şişliklerin tamamen kaybolmasını (2-3 ay) beklemek gerekebilir.

Estetik kulak ameliyatı (Otoplasti) öncesi öneriler?

Aspirin ve diğer kanın sulanmasına neden olan bir ilaç kullanıyorsanız; bunu doktorunuza bildiriniz. Zira bu ilaçların ameliyattan 1 hafta 10 gün önce doktor kontrolünde kesilmeleri gerekmektedir.

Ameliyattan önce  en az 8 saat aç kalmalısınız.

Kulak estetiği (otoplasti) ameliyatı sonrası görülebilecek komplikasyonlar nelerdir?

Estetik kulak ameliyatında (Otoplasti)  sadece kulağın dış kısmına müdahale edildiğinden işitme ile ilgili bir değişiklik söz konusu olmaz.

Ameliyattan sonra erken dönemde: Kulak kıkırdağı ile kulak derisi arasında kan birikmesi (hematom), ameliyat bölgesinde iltihap ve dikişlerin açılması görülebilir.

Geç dönem komplikasyonlar: Kulağın eski haline gelmesi, kulak kıkırdağına konan kalıcı iç dikişlerin dıştan görülmesi, kulaklar arasında asimetri ve ameliyatla kulağa verilen şeklin istenildiği gibi olmaması (kulağın bir kısmının daha iyi bir kısmının daha az düzeltilmiş olması – “telefon kulağı” deformitesi) görülebilir.

Estetik kulak ameliyatı (Otoplasti) sonrası öneriler

Kepçe kulak operasyonu sonrasında; kulak hafif şişebilir ve kulakta morumsu bir renk değişimi oluşabilir. Bunlar birkaç günde geçecektir.

Çok hafif bir ağrı olabilir, bu ağrılar vereceğimiz ağrı kesicilerle rahatlayacaktır. Eğer ağrınız ağrı kesicilerle rahatlamıyorsa veya gün geçtikçe kötüye gidiyorsa muhakkak bizi bilgilendiriniz.

Kulak pansumanınızın kuru ve temiz kalmasını sağlamaya çalışınız.

Ameliyattan sonra 5. günde ılık su ile duş alabilirsiniz.

Çok soğuk veya çok sıcak ortamlardan 1 hafta 10 gün boyunca kaçınınız.

2 hafta boyunca yan yatmayınız, sırtüstü yatmayı tercih ediniz.

Bir ay boyunca yumuşak bir yastık tercih ediniz.

1 ay boyunca aşırı egzersiz ve fiziksel aktivitelerden uzak durunuz. Aşırı fiziksel aktivite kanama ve şişliğe yol açabilir.

Doğrudan kulağa gelen travmalardan kulağınızı 3 ay süre ile koruyunuz. Bu süre zarfına mücadele sporlarından kaçınınız.

Eğer gözlük kullanıyorsanız gözlüğün sapının yara yerine gelmemesine özen gösteriniz.